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Tératome immature de l'ovaire avec gliomatose péritonéale. À propos d'un cas et revue de la littérature - 29/03/08

Doi : 10.1016/j.jgyn.2007.04.005 

M. Noun,

M. Ennachit,

H. Boufettal,

K. Elmouatacim,

N. Samouh

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Résumé

Objectif

Nous rapportons une observation de tératome immature ovarien avec gliomatose péritonéale chez une femme âgée de 20 ans.

Matériel et méthode

Le diagnostic de tératome immature a été évoqué devant une masse abdominopelvienne qui a augmenté rapidement de volume et qui a été traitée par une annexectomie avec exérèse des nodules péritonéaux et une chimiothérapie adjuvante.

Résultats

Nous avons recensé 87 cas publiés à ce jour dans la littérature. En dépit de leur récidive, la dégénérescence des nodules péritonéaux est exceptionnelle.

Conclusion

Le tératome immature de l'ovaire est une tumeur germinale maligne non séminomateuse, représentant moins d'un pour cent des tumeurs malignes de l'ovaire. La prise en charge thérapeutique est actuellement discutée entre une chirurgie exclusive ou une chirurgie associée à une chimiothérapie adjuvante. La gliomatose péritonéale est une affection rare, caractérisée par la récidive d'implants péritonéaux après exérèse d'un tératome ovarien. Cette entité n'altère pas le bon pronostic des tératomes matures, mais une surveillance prolongée est recommandée.

Abstract

Objective

We return a case of ovarian immature teratoma with peritoneal gliomatose at a woman aged of 20 years.

Material and methods

The diagnosis discovered following pelvic mass increasing volume and treaty by a one-sided annexectomy, with chemotherapy.

Results

Eighty-seven cases have been published in the literature. Although potential for recurrence is high, the risk of malignancy is very low.

Conclusion

Ovarian immature teratoma is a malignant germ cell tumor and represents less than 1% of ovarian malignant tumors. Tissues are derived from the three germ layers (endo-, meso- and ectoderm). Tumor grading is based on the amount of immature neuroepithelium present. The prognosis is directly correlated to histological grade. Rapid (fast) growth leads to large tumors with an early diagnosis. Gliomatosis peritonei is a rare situation, characterized by the recurrence of peritoneal implants after the surgical treatment of ovarian teratoma. This entity does not modify the good prognosis of mature teratomas, but we recommend regular follow-up.


Mots clés : Tératome immature , Gliomatose péritonéale , Chimiothérapie , Chirurgie

Keywords: Immature teratoma , Gliomatosis peritonei , Chemotherapy , Surgery


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Vol 36 - N° 6

P. 595-601 - octobre 2007 Retour au numéro
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